Примерное время чтения: 3 минуты
69

Упреждая удар. Выявленный на раннем этапе рак в 90% случаев можно победить

Еженедельник "Аргументы и Факты" № 37. АиФ - Ульяновск 37 14/09/2022

Многочисленные исследования и опыт врачей-онкологов показывают, что успех лечения онкологических заболеваний находится в прямой зависимости от стадии болезни. Как заподозрить рак на начальной стадии, если он никак себя не проявляет, чему способствует диспансеризация, - эти вопросы мы обсуждаем с заместителем главного врача областного клинического онкологического диспансера Сергеем Панченко.

Если симптомов нет?

В. Матвеева: Сергей Викторович, у кого из пациентов самый высокий риск развития онкопатологии?

С. Панченко: Факторов риска несколько: это и возраст – чем он больше, тем выше риск заболеть, и пол – некоторые виды рака развиваются только у мужчин или только у женщин, семейная предрасположенность. Рецидив повышен у тех, кто уже однажды справился с раком:  Всегда есть опасность, что отступившее заболевание вновь нанесет «удар», поэтому необходимо динамическое наблюдение, чтобы врач вовремя увидел тревожные признаки. Повышает риск  рака также постоянное взаимодействие с канцерогенными  факторами, например, табачным дымом, химическими веществами, радиактивным излучением.

- Как можно выявить предшествующие раку состояния на ранних стадиях, когда симптомов еще нет?

- Главный помощник - онкоскрининг. Он проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования в ходе профосмотра и диспансеризации взрослого населения.

Чем хорош профосмотр каждый год?

- Жители Ульяновской области имеют право бесплатно проходить профосмотр каждый год? Какие обследования в него входят?

- Профосмотр проводится ежегодно всем, обратившимся в медицинскую организацию по месту прикрепления. Он начинается с беседы, в процессе которой пациент рассказывает о том, что его беспокоит, заполняет анкету, которая помогает врачу выявить факторы риска хронических заболеваний. Далее  проводится визуальный осмотр кожных покровов, пальпация щитовидной железы и лимфатических узлов. Пациент получает направления на анализы. Проходит флюорографическое обследование. Хотя флюорография не входит в программу онкоскрининга, она помогает диагностировать рак легкого. Женщин осматривает акушер-гинеколог и берет мазок.
Какие обследования нужно проходить?
Бесплатное обследование на рак включает в себя инструментальные и лабораторные методы обследования: скрининг на выявление рака пищевода и кишечника у мужчин и женщин, не имеющих отягощенного анамнеза, не страдающих хроническими заболеваниями, выполняют с 40 лет; анализ кала на скрытую кровь современным иммунохимическим (качественным или количественным) методом назначают один раз в два года лицам от 40 до 64 лет, один раз в год – в возрасте от 65 до 75 лет; ранняя диагностика рака пищевода и желудка возможна благодаря эзофагогастродуоденоскопии. Её в рамках первого этапа проводят в возрасте 45 лет; все женщины с 18 лет должны ежегодно посещать смотровой кабинет, мазок с шейки матки на онкоцитологию (или ПАП-тест, мазок по Папаниколау) они сдают один раз в три года. Маммография (рентгеновский метод обследования обеих молочных желез) выполняется один раз в два года пациенткам в возрасте от 40 до 75 лет; обследование здоровых мужчин для ранней диагностики рака простаты рекомендовано в возрасте от 45 до 64 лет. Для этого используют анализ крови на определение концентрации белка простат-специфического антигена (сокращенно ПСА) в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 года.

Как лечат по-современному?

- Какие обследования проводятся на втором этапе диспансеризации,  и кто может направить  на второй этап?

- Основанием для направления на дообследование служит выявление патологий или подозрение на развитие заболеваний по итогам первого этапа диспансеризации. В перечень бесплатных диагностических процедур и консультаций входят: рентгенография или компьютерная томография грудной клетки при подозрении на рак легких; колоноскопия, ректороманоскопия при подозрении на опухоль кишечника; в любом возрасте возможно проведение фиброгастродуоденоскопии (для диагностики опухоли пищевода, желудка); консультация хирурга (уролога) для мужчин в возрасте от 45 до 64 лет при значении ПСА выше 4 нг/мл; консультация акушера-гинеколога для женщин от 18 лет при выявлении патологии шейки по результатам скрининга; направление на консультацию онколога при выявлении злокачественного новообразования. Колоноскопия в рамках диспансеризации делается раз в три года (после 40 лет) или ежегодно (после 60 лет). Если анализ кала на скрытую кровь положительный, нужно обратиться к хирургу, который направит на колоноскопию. Врачи стараются минимизировать болевые ощущения во время процедуры.

Кстати
В Ульяновской области, как и во всех регионах РФ, реализуется Национальный проект «Здравоохранение», одним из ведущих в нем является федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями». Главная задача к 2024 году снизить смертность и одногодичную летальность от новообразований, увеличить охват населения профилактическими медосмотрами, удельный вес злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях, и долю онкобольных, состоящих на учете пять и более лет. Главным отличием от традиционного подхода является доклиническое выявление заболеваний и комплекс профилактических мер.

Оцените материал
Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно

Топ 5 читаемых

Самое интересное в регионах