Кольнуло в пояснице. Что представляет собой почечная колика?

Почечная колика сигнализирует о себе острой болью, которая внезапно пронзает тело, когда физическое состояние казалось вполне благополучным и ничего не предвещало болезни. Это может случиться в любое время суток – когда человек активно двигался, либо просто лежал или сидел без движения. Каковы причины, вызывающие почечную колику, и что делать, если она дала о себе знать, нам рассказал главный внештатный специалист уролог Министерства здравоохранения Ульяновской области Николай Беляков.

В. Матвеева: Расскажите, в чем причина резкой боли, возникающей при почечной колике?

Н. Беляков: Основной причиной почечной колики в 80-90% случаев является мочекаменная болезнь. Из-за нарушения оттока мочи по верхним мочевыводящим путям происходит повышение давления в чашечно-лоханочной системе и нарушение кровоснабжения почки, которое сопровождается резким болевым приступом. В зависимости уровня обструкции почечная колика может развиваться в 50% в почке и в 80-90% – в мочеточнике.

- Могут ли хронические заболевания спровоцировать возникновение почечной колики?

- Да. Почечная колика может быть спровоцирована:

• острым и хроническим пиелонефритами,

• опухолью почки,

• туберкулезом почки,

• травмой почки,

• опухолями забрюшинного пространства и малого таза, обуславливающими сдавление мочевых путей извне,

• аллергическими и другими заболеваниями.

- Как распознать почечную колику?

- Основной признак колики – острая, выраженная боль в поясничной области. Она возникает внезапно, носит резкий или приступообразный характер – с периодами обострения и затишья. Продолжительность приступа может быть разной, от нескольких минут до суток и более. Боль заставляет человека принимать характерную позу – он старается согнуться, держа руку на поясничной области, где ощущается нестерпимая боль. Боль может «отдавать» в подвздошную, паховую и надлобковую области, внутренние поверхности бёдер и наружные половые органы. Нередко колика сопровождается учащенным мочеиспусканием или болями в мочеиспускательном канале. Даже после того как приступ заканчивается, у пациентов сохраняется тупая боль в поясничной области. При этом они могут чувствовать себя лучше и возвращаться к привычному образу жизни.

- Насколько опасна мочекаменная болезнь?

- Рецидивный характер мочекаменной болезни нередко имеет тяжелые осложнения и инвалидизирует пациентов. Важно не только удаление конкремента из мочевого тракта, но и предотвращение рецидивов камнеобразования, назначение соответствующей терапии, направленной на коррекцию метаболических нарушений для каждого конкретного пациента. Коррекция метаболических нарушений должна осуществляться урологами, при необходимости с подключением к лечебному процессу эндокринологов, диетологов, гастроэнтерологов.

- Как лечится почечная колика?

- Для купирования почечной колики необходимо восстановление оттока мочи. Применяемые препараты нацелены на несколько эффектов:

– обезболивание,

– расслабление гладкой мускулатуры мочеточника,

– дренирование почки посредством чрескожной пункционной нефростомии или мочеточникового стента также нацелено на восстановления пассажа мочи.

Несмотря на значительный прорыв, как в диагностике, так и в лечении мочекаменной болезни, почечная колика продолжает занимать лидирующее место среди всех случаев экстренной госпитализации в урологический стационар.

Откуда у детей камни в почках? Подробнее